土木設計等業務委託関連書式
入札から契約及び完了までの各書式がダウンロードできます。
【注意事項】
- 各書式は、ご使用になるパソコン内に保存してご利用ください。
- 水道課が発注する案件のうち『水道事業』の場合は、すべての書式内の日南市長の前に『日南市水道事業』を追記してご使用ください。
- 契約書等の控えを郵送返却ご希望の方は、返信用封筒（切手付）をご用意いただければ対応いたします。それ以外は、担当課へ取りに来てください。
1．入札（見積）時の提出書類
| 書類 | ファイル | 注意事項 |
|---|---|---|
| （1）入札書 | 封筒（長形3号程度）に入れて提出 | |
| （2）見積書 | 見積書ダウンロード(Wordファイル:31KB) | (注意）随意契約見積もり時に使用する |
| （3）委任状 | 委任状ダウンロード(Wordファイル:30KB) | |
| （4）内訳明細書 | 内訳明細書ダウンロード(Wordファイル:54KB) | 予定価格500万円以上で、入札条件にて指示した場合、入札時提出 |
| (注意）内訳明細書記入例 | 内訳明細書記入例ダウンロード(PDFファイル:95.4KB) | |
| （5）入札辞退届 | 入札辞退届ダウンロード(Wordファイル:28.5KB) | |
| （6）質疑書 | 質疑書ダウンロード(Excelファイル:30KB) |
2．契約時の提出書類
| 書類 | ファイル | 注意事項 | 数 |
|---|---|---|---|
| （1）契約書 | 契約書ダウンロード(Wordファイル:30.5KB) | （注意）30万円以下は 請書：請書(Wordファイル:4.1MB) |
2 |
| （2）土木設計業務等契約約款 | 土木設計業務等契約約款ダウンロード(PDFファイル:328.8KB) |
PDFファイルのみ |
2 |
| （3）設計書 | 必要 | 2 | |
| （4）契約保証の証書等 （注釈1） | 必要 | 契約金額の10％以上 （注意）契約金額130万円以下の場合は不要 |
2 |
| 書類 | ファイル | 注意事項 | 数 |
|---|---|---|---|
| （5）委託業務着手届 | 委託業務着手届ダウンロード(Wordファイル:36KB) | 届出日は着手日と同日 | 1 |
| （6）管理技術者等選任通知書 | 管理技術者等選任通知書ダウンロード(Wordファイル:33.5KB) | 1 | |
| （7）管理技術者等履歴書・経歴書 | 管理技術者等履歴書・経歴書ダウンロード(Wordファイル:52.5KB) | 独自様式可。 | 1 |
| （8）工程表（かがみ） | 工程表（かがみ）ダウンロード(Wordファイル:31KB) | 1 | |
| （9）工程表 | 必要 | 独自様式で提出 | 1 |
| （10）課税（免税）事業者届出書 | 課税（免税）事業者届出書ダウンロード(Wordファイル:33.5KB) | 1 |
（注釈1）契約保証の証書等は契約書に綴じても、綴じなくてもどちらでも結構です。
3．前払金交付申請書類
前払金交付
| 書類 | ファイル |
|---|---|
| （1）前払金交付申請書 | 前払金交付申請書ダウンロード(Wordファイル:32KB) |
| （注意） 申請書記入例 | 申請書記入例ダウンロード(PDFファイル:82.3KB) |
| （2）請求書（A4サイス゛） | 請求書ダウンロード(Excelファイル:189.3KB) |
| （3）前払金保証証書 | 必要 |
工期の変更時
| 書類 | ファイル | 注意事項 |
|---|---|---|
|
（1）土木設計業務等委託 |
土木設計業務等委託 変更契約書ダウンロード(Wordファイル:32.5KB) | 契約時に使用した様式と同じ名称の変更契約書を使用する。 |
|
変更請書 （30万未満） |
変更請書ダウンロード(Wordファイル:34KB) | 契約時に使用した様式と同じ名称の変更契約書を使用する。 |
| （2）契約保証の証書 | 必要 | 西日本保証及び現金の場合は必要なし(但し、工期延長に伴い保証期間が自動的に延長されるが受注者から保証会社へ工期延長の連絡を行う事。） |
| （3）工程表 |
様式の表題に「変更」を追記してご使用ください。 なお、変更後工程と前工程がわかるような詳細工程表も添付してください。 |
|
金額の変更時
| 書類 | ファイル | 注意事項 |
|---|---|---|
| （1）土木設計業務等委託 変更契約書 | 土木設計業務等委託 変更契約書ダウンロード(Wordファイル:32.5KB) | 契約時に使用した様式と同じ名称の変更契約書を使用する。 |
| 変更請書 （30万未満） | 変更請書ダウンロード(Wordファイル:34KB) | 契約時に使用した様式と同じ名称の変更契約書を使用する。 |
| （2）契約保証の証書 | 場合により必要 | 2倍以上の増額又は2割以上の減額の場合必要 |
4．完了時の提出書類
| 書類 | ファイル | 注意事項 |
|---|---|---|
| （1） 請求書（A4サイズ） | 請求書ダウンロード(Excelファイル:189.3KB) |
その案件に合うように加工してご利用ください。 インボイス制度に対応しています。 |
| （2）委託業務完了届 | 委託業務完了届ダウンロード(Wordファイル:37.5KB) | |
| （3）成果物引渡申出書 | 成果物引渡申出書ダウンロード(Wordファイル:32KB) |
1部提出 |
| （4）納品書又は成果物一覧表 | 必要 | 指定様式なし。独自様式で提出 |
この記事に関するお問い合わせ先
電話番号:0987-31-1137
ファックス番号:0987-31-1191
財政課 契約係へのお問い合わせ
更新日：2024年03月28日